Estratégia de contribuição para a educação dos profissionais em hanseníase / Strategy for contributing to the education of professionals regarding leprosy / Estrategia de contribución para la educación de profesionales de la lepra

Objetivos: relatar a estratégia de contribuição para a educação dos profissionais em hanseníase. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo pesquisa-ação, que é uma apropriação coletiva do conhecimento, com a participação de uma enfermeira/pesquisadora e animadora dos Círculos de Cultura, onde se estabelece uma interação com os profissionais de saúde que atuam nos três municípios estudados, sujeitos do estudo, determinando-se a conjugação da investigação com os processos mais amplos da ação educativa. Resultados: percebe-se que capacitar é uma forma de se orientar o caminho a ser seguido. Mostrou-se que o aprender e o ensinar, com o uso da metodologia problematizadora, levam o indivíduo à transformação. Conclusão: observa-se que o círculo de discussão baseado na gestão participativa promove profissionais inovadores e transformadores no cotidiano do trabalho e fornece subsídios para a educação em saúde relacionada à hanseníase.(AU)

Objectives: to report on the strategy for contributing to the education of professionals regarding leprosy. Method: it is a qualitative, descriptive, research-action type study, which is a collective appropriation of knowledge, with the participation of a nurse/researcher and animator of the Circles of Culture, where an interaction is established with the health professionals who work in the three studied municipalities, subjects of the study, determining the conjugation of the investigation with the broader processes of the educational action. Results: it is realized that training is a way to guide the path that must be followed. It has been shown that learning and teaching, with the use of the problematizing methodology, leads the individual to transformation. Conclusion: it is noted that the discussion circle based on participatory management promotes innovative and transformative professionals in everyday work and provides subsidies for leprosyrelated health education.(AU)

Objetivo: informar la estrategia de contribución para la educación de los profesionales de la lepra. Método: es un estudio cualitativo, descriptivo, tipo investigación-acción, que es una apropiación colectiva del conocimiento, con la participación de una enfermera / investigadora y animadora de los Círculos de Cultura, donde se establece una interacción con los profesionales de la salud quienes laboran en los tres municipios estudiados, sujetos del estudio, determinando la combinación de la investigación con los procesos más amplios de acción educativa. Resultados: es evidente que la formación es una forma de orientar el camino a seguir. Se ha demostrado que el aprendizaje y la enseñanza, utilizando una metodología problematizadora, llevan al individuo a la transformación. Conclusión: se observa que el círculo de discusión basado en la gestión participativa promueve profesionales innovadores y transformadores en el trabajo diario y otorga subsidios para la educación en salud relacionada con la lepra.(AU)

Hanseníase e estado reacional: história de vida de pessoas acometidas / Mal de Hansen y estado reaccional: história de vida de personas acometidas / Hansen’s disease and reactional states: patient life stories

Trata-se de um estudo de natureza qualitativa com emprego do método de história de vida que objetivou descrever a interferência do estado reacional na história de vida das pessoas acometidas pela hanseníase. Foi realizada em 2006, numa unidade básica de saúde, no município do Rio de Janeiro. Foram entrevistados 13 clientes com estado reacional em tratamento com poliquimioterapia ou pós-alta, que responderam a uma entrevista aberta, respeitando-se os aspectos éticos. A análise dos relatos evidenciou que existe interferência do diagnóstico tardio e tratamento inadequado na ocorrência do estado reacional e desenvolvimento de sequelas. O atendimento da equipe multiprofissional é observado como necessário para o efetivo tratamento e reabilitação da saúde, destacando-se a presença do enfermeiro.

This qualitative study used the life history method to describe the interference of reactional states in the life histories of people with Hansen’s disease. It was performed in 2006 at a Basic Health Unit in Rio de Janeiro City, Brazil. Open ended interviews were conducted of thirteen clients with reactional states either in treatment with polychemotherapy or post-discharge, and ethical considerations were respected. Analysis of the reports showed that late diagnosis and inappropriate treatment interfere in the occurrence of reactional states and the development of sequelae. Care by a multi-professional team is seen as necessary for effective treatment and rehabilitation, and the presence of nurses is key.

Se trata de un estudio de naturaleza cualitativa con uso del método de historia de vida que objetivó describir la interferencia del estado reaccional en la trayectoria existencial de las personas acometidas por el Mal de Hansen. Él fue realizado en 2006, en una Unidad Básica de Salud de la ciudad de Rio de Janeiro, Brasil. Fueron entrevistados 13 clientes con estado reaccional en tratamiento con la poliquimioterapia o postalta, que respondieron a una entrevista abierta, respetándose los aspectos éticos de la investigación. El análisis de los relatos evidenció que hay interferencia del diagnóstico tardío y tratamiento inadecuado en la ocurrencia del estado reaccional y desarrollo de secuelas. El atendimiento del equipo multiprofesional es considerado como necesario para el efectivo tratamiento y rehabilitación de la salud, destacándose la presencia del enfermero.

Olhares sobre as ações do programa de controle da hanseníase:a perspectiva dosprofissionails de saúde no Brasil / Different views over Hansen’s Disease Control Program actions: the health care professionals’ perspective in Brazil

Baseado na percepção dos profissionais de saúde envolvidos nas ações de gerência eassistência do Programa de Controle da Hanseníase desenvolveu-se estudo qualitativopara construção do contexto real dessas ações. Foram incluídos profissionais de estadosda região Norte e Nordeste que participaram de Oficinas de Pesquisas Operacionaisrealizadas em 2006. No total, 16 profissionais participaram do estudo, tendo comoatuação principal: gestão em Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde, centros dereferência (CR) e equipes de Saúde da Família. Os aspectos abordados sobre CRforam: importância; atendimento de maior e menor complexidade; atendimento a intercorrências;realização de pesquisas; diversidade de CR e necessidade de melhoria da estrutura. Quanto àsunidades básicas de saúde: atendimento de menor complexidade; deficiência na assistência;variação nos modelos de assistência; necessidade de sensibilização de profissionais e gestores;descentralização da assistência e formação de profissionais. Quanto às unidades secundárias:ligação entre atenção básica e referência estadual; desconhecimento do funcionamento; existência ouinexistência de atenção secundária. Percebe-se a deficiência e não padronização da assistênciana rede básica, com parte de suas ações realizada pelos centros de referência. A redede assistência secundária é pouco percebida. Revelou-se a fragilidade da rede assistencialem hanseníase, apesar dos avanços nos últimos dez anos.

Based on the views of health care professionals involved with the management anddevelopment of Hansen?s disease control interventions, we developed a qualitativestudy in order to reconstruct the real context of those activities. Professionals fromstates of the north-northeast region that participated in operational research workshopscarried out in 2006 were included. A total of 16 professionals from municipal andstate health secretariats, reference centers (RCs) and the Family Health Programreported their perspectives. Aspects broached at the RC: importance; varied complexityof care; clinical management; research development; diversity of RCs and the need forintra-structure improvement. In the case of primary healthcare units: lower complexityservices; deficiency of care; variation of care-giving models; need for greater professionaland managerial awareness of demands; decentralization of consultations and professionaltraining. For secondary care units: the connection between primary health care andstate RCs; lack of knowledge of referral procedures; existence or inexistence of secondaryattention. There is a deficiency and lack of standardization at the primary health carelevel, with a significant part of their responsibilities completed at the RC level. Thesecondary care network is not well known. The Hansen?s disease service network wasrecognized to be quite fragile.